Botox® - Behandlung gegen Falten > Zornesfalten glätten
Was ist eine Zornesfalte?
Zornesfalten sind senkrechte mimische Falten zwischen den Augenbrauen. Solche Zornesfalten sind in der Regel paarig ausgebildet, d. h. es sind zwei parallel verlaufende, aber asymmetrische Falten oberhalb der Nasenwurzel. Manchmal handelt es sich auch nur um eine einzige senkrechte Zornesfalte - diese ist dann zumeist besonders tief.
Durch Zusammenziehen der Augenbrauen wird die Haut vertikal gestülpt. Diese Bewegung wird häufig bei Konzentration oder Sonnenblendung durchgeführt. Die Zornesfalten werden deshalb auch Konzentrationsfalten genannt. Patienten mit schlechtem Visus neigen ebenfalls zum Zusammenziehen der Augenbrauen beim angestrengten Lesen. Man muss nicht zornig sein um eine Zornesfalte zu haben - aber man wirkt durch die unwillkürliche Verkrampfung des oberen Gesichts streng und verspannt.
Wie entsteht eine vertiefte Zornesfalte?
Die Hautregion zwischen den Augenbrauen ist permanent den mimischen unwillkürlichen Bewegungen der Augenbrauen-Zusammenzieh-Muskulatur (Mm. corrugator supercilii) ausgesetzt. In der Jugend hat die Haut noch genügend Elastizität und das Unterhautgewebe ist voluminös genug, dass die Falten nur während mimischer Aktivität vorhanden sind. Mit fortschreitendem Lebensalter nimmt die Hautqualität enorm ab, so dass die mimischen Bewegungen zu Faltenbildung führen, die schließlich auch in Ruhe bleibende Zornesfalten hinterlässt. Je häufiger eine solche Konzentrationsbewegung ausgeführt wird und je weniger elastisch die Hautregion ist, desto tiefer und ausgeprägter wird die Zornesfalte. Wie bei jeder Faltenentstehung haben eine genetische Prädisposition und der Lebensstil einen erheblichen Einfluss auf die Geschwindigkeit und Ausprägung der Faltenbildung im Bereich der Zornesfalte.
Wie kann die Zornesfalte geglättet werden?
Eine kontrollierte Schwächung der bestimmter mimischer Muskelgruppen mit Botox® oder anderen Botulinumtoxinen (Azzalure® Bocouture®, Xeomin®, Vistabel®) glättet die Zornesfalte erheblich, da diese nicht mehr oder nur noch erheblich weniger gestaucht werden kann. Der günstige Effekt einer Faltenbehandlung mit Botox® bewirkt eine Verringerung der Faltentiefe. Nur wenn die Zornesfalten noch nicht zu tief waren kann durch eine alleinige Botulinumtoxin-Therapie eine komplett glatte Glabella-Region erreicht werden.
Sehr tiefe Zornesfalten oder Konzentrationsfalten mit scharfen Linien sollten zusätzlich zur Botox®-Behandlung anfangs mit Hyaluronsäure-Gel (z. B. Restylane®) behandelt werden. Damit wird die Tiefe der Falte aufgefüllt, die Sollbruchstelle Zornesfalte stabilisiert und die Hautqualität durch zunehmende Feuchtigkeitsspeicherung und Kollagenfasersynthese wieder verbessert.
Was kostet das Glätten der Zornesfalte?
Die Region 'Zornesfalte' wird bei der Kalkulation der Kosten als eine Region behandelt. Die Kosten für die Botox®-Behandlung der Zornesfalte betragen zirka 200 Euro. Eine tiefe Zornesfalte sollte gleichzeitig mit Hyaluronsäure-Gel (z. B. Restylane® behandelt werden. In dem Fall betragen die Kosten einer komplette Faltenbehandlung der Zornesfalte 300 Euro. Diese Behandlung schliesst die Botox®-Faltenbehandlung der Stirn nicht mit ein. Wie teuer die Behandlung genau ist wird Ihnen Ihr Arzt vor der Behandlung sagen. Die Kalkulation der Kosten und Preise sehen Sie in unserem Faltenrechner.
Macht eine Botoxbehandlung mein Gesicht maskenhaft?
Ein maskenhaftes Gesicht bedeutet, dass Ihre Gesichtsbewegungen derart eingeschränkt sind, dass Sie Ihre Emotionen über mimische Bewegungen nicht mehr ausdrücken können. Das Gesicht kann nur bei einer entsprechend hohen Dosierung maskenhaft erscheinen. Das Ärzteteam der Altstadt-Praxis kennt die Auswirkungen der Dosierung von Botulinumtoxin sehr genau und empfiehlt grundsätzlich Dosierungen unterhalb einer maskenhaften Veränderung.
Insbesondere bei der Botoxbehandlung zur Glättung der Zornesfalte besteht keine Gefahr eines maskenhaften Gesichts, da selbst bei hoher Dosierung, die teilweise nötig ist um tiefe Falten bei mimisch aktiven Menschen zu glätten, da niemand Ihrer Gegenüber einen zornigen oder bösen Gesichtsausdruck von Ihnen vermissen würde.
Hat eine Botoxbehandlung der Zornesfalte Nebenwirkungen?
Botulinumtoxin hat keine typischen Nebenwirkungen außer temporäre Kopfschmerzen bei weniger als 10% der Patienten. Das sehr potente Medikament hemmt die Signalübertragung an einer bestimmten Art von Nervenenden durch eine chemische Blockade das signalübertragenden Ionenkanals. Das ist die Hauptwirkung. Diese Botox®-Wirkung wird erst wieder durch eine Neuaussprossung von Nervenenden revidiert. Als Nebenwirkung von Botox® oder Xeomin® könnte man unerwünschte Begleiterscheinungen, die durch suboptimale Dosierung und Platzierung verursacht werden, bezeichnen. Diese Botox®-Nebenwirkungen sind vom Behandler abhängig.
Nebenwirkungen der Behandlung, als unabhängig von Botox®, sind geringe Schwellung, Rötung, Hämatome oder mengenmäßige Ungleichverteilungen durch ungleichmäßigen Abtransport. Die Nebenwirkungsrate bei einer Botox®-Behandlung nimmt mit zunehmender Erfahrung des Botulinumtoxin spritzenden Arztes ab.
Ist eine Botox®-Faltenbehandlung schmerzhaft?
Das Schmerzempfinden unserer Patienten ist sehr unterschiedlich und zudem tagesformabhängig. In der Regel wird die Botoxbehandlung der Zornesfalte mit geringen Schmerzen gut toleriert. Wir verwenden sehr dünne Injektionskanülen und eine angepasste Spritz-Technik um das Botulinumtoxin an seinen Wirkungsort zu bringen. Botulinumtoxin selbst ist leicht sauer und nach der Injektion merkt man für eine Minute ein diskretes Brennen. Die Faltenbehandlung mit Azzalure® Bocouture®, Botox®, Vistabel® oder Xeomin® sollte nicht als schmerzhaft empfunden werden.
Wie lange hält Botox®? Wie oft muss die Zornesfalte behandelt werden?
Wie lange hält Botox®? - Das ist eine der häufigsten Fragen in unserer Sprechstunde. Die richtige Antwort wäre: Für immer. Ein durch Botulinumtoxin blockierter Ionenkanal ist dauerhaft an der Übertragung von Nervensignalen behindert. Das gilt an der Zornesfalte wie an den anderen Regionen.
Wie lange hält die Botox®-Wirkung an? - Das ist abhängig von der Dosierung. D. h. wenn viele Nervenenden chemisch blockiert wurden ist der Lähmungsgrad höher und der Zeitraum bis zur Regeneration einer übermäßigen Mimik länger. Ein bedeutender Faktor bei der Länge der Dauer der Botoxwirkung ist das 'mimische Training'. Häufig trainierte Muskeln regenerieren schneller als wenig bewegte. Oft hält der Effekt der Botoxbehandlung an den Augen (Krähenfüße) kürzer als im Bereich der Zornesfalte, da dieser häufig mehr bewegt wird. Eine Erstbehandlung sollte in der Regeln nach zwei bis drei Monaten wiederholt werden. Dann kann der Behandlungsabstand in der Regel um jeweils vier Wochen bis zu zirka einem halben Jahr gestreckt werden. Viele Patienten müssen aber dreimal pro Jahr dauerhaft behandelt werden um möglichst wenig Falten zu entwickeln.
Aus unserer Sicht sollte nicht eine maximale Länge der Botox®-Wirkung durch Überdosierung angestrebt werden. Dies führt zu unschönen Ergebnissen. Da die Kosten einer Botoxbehandlung in Abhängiglkeit von der Dosierung teurer werden, würde man durch ein zu breites Behandlungsintervall nur wenig sparen.